EnssA.Benisuef

الجمعية العلمية لطلاب كلية التمريض جامعة بنى سويف
 
الرئيسيةالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 Angina pectoris

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
barbarita
نص نص


عدد المساهمات : 8
تاريخ التسجيل : 23/09/2009

مُساهمةموضوع: Angina pectoris   الأحد أكتوبر 04, 2009 8:27 pm

الذبحة الصدرية Angina pectoris


**************


تطلق
كلمة الذبحة الصدرية على الألم الذي
يحدث في
الصدر بسبب نقص تروية القلب.

والقلب
هو عبارة عن عضلة كبيرة تضخالدم باستمرار إلى أعضاء
الجسم المختلفة، ولذلك يحتاج إلى كمية كبيرة من الأكسجين
والغذاء
تأتيه عن طريق الدم الوارد عبر الشرايين التاجية، وعندما تقل كمية الدمالمغذية لعضلة القلب يشعر المصاب بآلام حادة شبيهة بالألم الحاصل
في عضلة الساق عندتقلصها.

ومن
المهم معرفة أن الذبحة الصدرية تختلف عن احتشاء عضلة القلبوأنها لا تسبب تلفاً في أنسجته.






اسباب الذبحة
الصدرية:


1- عندما تزيد حاجة القلب للدم والأكسجين عن
الكمية المتاحة، وهذايكون أثناء الحركة والنشاط.

2- أو بسبب الضغوط النفسية.

3- أو بعد
تناول
وجبة دسمة.

4- أو بسبب الإحساس بالحر أو البردالشديدين.



يزيد الدم
القادم الى القلب عادةً عند زيادة الحاجة له،
لكن في
بعض الحالات تكونالشرايين ضيقة بسبب ترسب بعض
الموادعليها(atherosclerosis)، أو
تتقلص الشرايين لأسباب مختلفة فلا تتمكن من زيادة كمية
الدم
فتحدث الذبحة.

*يصاب
المدخنون وزائدوا الوزن بالذبحة الصدرية أكثر من
غيرهم.



الأعراض
المصاحبة للذبحةالصدرية:



إن أهم
عرض للذبحة الصدرية هوالأحساس بألم قليل ضاغط خلف
عظمة القص، ينتشر الألم أحياناً الى الرقبة والفكين، أو
الى الظهر
أو الذراعين.

يحدث
الالم مع المجهود العضلي أو النفسي ويختفي عند
الراحة.

يشتكي بعض
المصابين من صعوبة في التنفس وزيادة في التعرق والإحساس
بالغثيان
والتعب والإرهاق الشديدين.

ومن المهم
معرفة أن ليس كل ألم في الصدر
يعني ذبحة
صدرية، فقد يكون الألم ناتجاً عن شد في عضلات الصدر أو بسبب مشكلة فيالمريء، أو في الجهاز التنفسي.










خطورة
الإصابة بالذبحةالصدرية:



إن الذبحة
الصدرية تعني أنعضلات القلب لا تكتفي بكمية
الاكسجين التي تحصل عليها، وهي عبارة عن عَرَض تحذيري
للمصاب به
ليتخذ اللازم لزيادة إمداد عضلات القلب بالاكسجين ومعالجة الأمر المسببلنقصه.

كما أن
الاصابة بالذبحة الصدرية لا يعني حتمية الإصابة باحتشاء عضلةالقلب فيما بعد إذا اتخذت التدابير اللازمة لمنع ذلك، لكن يمكن أن
تكون إنذاراًبحصول الإحتشاء في المستقبل.



عوامل
الخطورةللإصابة بالذبحة الصدرية:






  • التدخين
  • زيادة الوزن
  • ارتفاع ضغط الدم
  • زيادة نسبة الكوليسترول والشحوم الثلاثية في الدم
  • الإصابة بداء السكري
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب








تشخيصالذبحة الصدرية:



يعتمد
الطبيب في تشخيصهللذبحة الصدري على التاريخ
المرضي للمصاب، شاملاً وصف الألم ومكانه وسبب حدوثه،
بالإضافة
لوجود عوامل الخطورة السابقة الذكر.

يطلب
الطبيب بعدها إجراء تخطيطللقلب يُعمل أثناء استلقاء
المريض على السرير ثم أثناء قيامه بمجهود معيّن كالمشي
أو ركوب
الدراجة الخاصة بالفحص.

يحتاج بعض
المرضى لعمل صورة أشعة خاصةبشرايين القلب لمعرفة ما إذا
كانت متضيقة بفعل ترسب بعض المواد
عليها.



علاج الذبحةالصدرية:



·التوقف عن التدخين

·الامتناععن شرب الخمور

·إنقاص الوزن الزائد

·الحمية الغذائية والتقليل من الدهون وخاصة
المشبعة

·ممارسة التمارين الرياضية
بانتظام

·التحكم الجيد بداء السكري

·التحكم الجيد بضغط الدم

·ممارسة الاسترخاء بانتظام للتخلص من الضغوط النفسية او التحكمبها

·استعمال بعض العقاقير الطبية التي تعمل علىتوسيع الأوعية الدموية تُصرف بعد مراجعة الطبيب وتؤخذ عند بداية
الأحساس بالألم (مثل النيتروجليسرايد)

·أخذ جرعة صغيرة يومية من
الأسبرين

·مراجعة الطبيب بانتظام واتباع النصائح
الطبية

·يحتاج بعض المرضى لعمل توسيع للشرايين
التاجية
عن طريق القسطرة أو لعملية جراحية لتبديل الشرايين بأخرى سليمة تؤخذ منالفخذ.



ما الفرق بين
الذبحة الصدريةالمستقرة والذبحة غير المستقرة؟



تحدثالذبحة الصدرية الاعتيادية أو المستقرة في أحوال معينة.

مثلاً:
بعد القيام بمجهود بدني أو التعرض لضغوط نفسية أو للحر أوالبرد، وتختفي عند الراحة، وتزيد حدة الألم تدريجياً.

أما
الذبحة الصدرية غير المستقرة فهي تحدث أحياناً دون التعرضللأسباب سالفة الذكر، أو تستمر على الرغم من الراحة، أو أنها تبدأ
فجأة بألم حادوشديد جداً، أوتكون حدة الألم
فيها مساوية لتلك التي تحدث في حالة احتشاء عضلة
القلب
على الرغم من أن الفحوصات المخبرية تؤكد عدم وجود
الإحتشاء.

وتعتبر
الذبحة الصدرية غير المستقرةأشد خطورة من الذبحة المستقرة
وتُنذِر باحتمال الإصابة باحتشاء قريب لعضلات
القلب.



العلامات
المنذرة في الذبحةالصدرية:



يتأقلم
المصابون بالذبحةالصدرية مع أعراضهم ويمكنهم
عادة التحكم بها، لكن يحدث في بعض الأحيان أن يصابوا
ببعض
الأعراض التي تنذر بوجود مشكلة أكبر من الذبحة، ولذلك لا بد من استشارة طبيةعاجلة، وهذه الأعراض أو العلامات هي:






  • استمرار
    ألم الذبحة لأكثر من عشر دقائق

  • زيادة
    حدة الألم عن العادة

  • عدم
    تأثر الألم باستعمال الأدوية المعتادة واستمراره على الرغم منها

  • زيادة
    عدد نوبات الألم عن المعتاد

  • الإحساس
    بالألم أثناء الراحة

  • الاحساس
    بأعراض جديدة لم تكن موجودة في السابق
    .
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ahmed saad
نص نص
avatar

عدد المساهمات : 81
تاريخ التسجيل : 21/04/2009
العمر : 28
الموقع : البحيرة

مُساهمةموضوع: رد: Angina pectoris   الأحد أكتوبر 04, 2009 8:46 pm

رائع جداااااااااااااااا يا ايه
موضوع جميل جدااااااااااااااااااااااااا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://bnssa.7olm.org
dr/mero
نص نص
avatar

عدد المساهمات : 38
تاريخ التسجيل : 17/06/2009
العمر : 27
الموقع : بنى سويف

مُساهمةموضوع: رد: Angina pectoris   الأحد أكتوبر 04, 2009 11:57 pm

الموضوع جميل جداااااااااااااااااااااااااااا
تسلم ايدك يا اية
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
barbarita
نص نص


عدد المساهمات : 8
تاريخ التسجيل : 23/09/2009

مُساهمةموضوع: رد: Angina pectoris   الإثنين أكتوبر 05, 2009 9:27 pm

متشكره جداااااااااا علي مرورك يا أحمد انت وميرو
ويارب فعلا تكون عجبكم
نورتوا الموضوع
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
قطب
نص نص
avatar

عدد المساهمات : 12
تاريخ التسجيل : 17/09/2009
العمر : 28

مُساهمةموضوع: رد: Angina pectoris   الثلاثاء أكتوبر 06, 2009 5:42 pm

بسم الله ما شاء الله
ربنا يزيدك ويعلمك من علمه
واتمنى منك الاستمرار لان مواضيعك غاية في الجمال
اخوكي قطب
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
barbarita
نص نص


عدد المساهمات : 8
تاريخ التسجيل : 23/09/2009

مُساهمةموضوع: رد: Angina pectoris   الثلاثاء أكتوبر 06, 2009 10:13 pm

مرسي جداااااا يا قطب علي مرورك الغالي

وانت كمان مواضيعك جميييييييله

ويارب ع لطوووووووووول منورنا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
Angina pectoris
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
EnssA.Benisuef :: لجان ENSSA-Beniseuf :: لجنة تعليم التمريض-
انتقل الى: